慢阻肺疾病患者的临床症状及其评估方法

慢性阻塞性肺疾病(COPD)，简称慢阻肺，是一种严重的呼吸系统疾病，给患者的日常生活带来诸多困扰。今天，我们就来科普一下慢阻肺的临床症状及其在上海中医医院的评估方法。

一、慢阻肺的临床症状

慢阻肺的主要症状集中在呼吸系统上，表现为慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难等。

慢性咳嗽：慢阻肺患者的咳嗽通常为首发症状，初期为间歇性，早晨较重，后期可能发展为整日咳嗽。咳嗽可能不伴有咳痰，也可能伴有少量黏液性痰。

咳痰：患者咳嗽后通常会咳出少量黏液性痰，清晨时痰量可能较多。当合并感染时，痰量会增多，且可能变为脓性痰。

气短或呼吸困难：这是慢阻肺的标志性症状，也是患者焦虑不安的主要原因。起初，呼吸困难可能仅在劳力时出现，但随着疾病的进展，日常活动甚至休息时都可能感到气短。

喘息和胸闷：这些症状并非慢阻肺的特异性表现，但部分患者特别是重度患者可能会出现。喘息声在活动或紧张时更为明显，而胸部紧闷感通常与呼吸费力和肋间肌等容性收缩有关。

此外，慢阻肺患者还可能出现体重下降、食欲减退、外周肌肉萎缩和功能障碍、精神抑郁和(或)焦虑等全身性症状。

二、慢阻肺的评估方法

在上海中医医院，慢阻肺的评估主要基于患者的症状、体征和肺功能检查。

症状评估：医生会详细询问患者的咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状，以及症状的持续时间、频率和严重程度。

体征评估：医生会观察患者的呼吸频率、呼吸音、肺部啰音等体征，以判断疾病的严重程度。

肺功能检查：肺功能检查是评估慢阻肺严重程度的重要手段。通过测量患者的第一秒用力呼气容积(FEV1)占预计值的百分比，可以将慢阻肺分为轻度、中度、重度和极重度四个等级。

此外，上海中医医院还会结合中医理论，对患者的体质、舌苔、脉象等进行综合分析，制定个性化的治疗方案。

总之，慢阻肺是一种严重的呼吸系统疾病，需要及时诊断和治疗。如果您或您身边的人出现上述症状，请及时就医，以便得到专业的诊断和治疗。